打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

涉案128亿元！南宁警方侦破广西首例场外配资案******url:https://m.gmw.cn/2023-01/11/content_1303251516.htm,id:1303251516

　　近日

　　南宁警方成功侦破

　　广西首个场外配资案

　　涉案金额高达128亿余元

　　南宁市公安局南湖派出所经侦大队民警梁颖婕说：“什么叫场外配资呢？根据国家的法律以及金融机构相关的管理规定，具有资质的公司或者机构，比如银行或者证券公司等等，为参与股票交易的股民提供一种融资融券的服务。那么在没有资质、没有国家许可的情况下的个人、公司以及机构，为证券交易提供配资服务，就是我们所认为的场外配资，它是不合法的。”

　　2022年年底

　　根据多位受害人的举报

　　南宁警方对以刘某为首的

　　场外配资团伙进行立案侦查

　　发现该团伙

　　在不具备经营证券业务资质的情况下

　　通过发展他人提供配额资金

　　及真实证券账户使用权

　　随后通过第三方平台

　　开设证券子账户进行融资

　　通过以管理费和服务费等名义

　　收取客户配资利息和交易手续费

　　2022年12月

　　警方将刘某等13名涉案人员抓获

　　南宁市公安局南湖派出所经侦大队民警梁颖婕说：“目前已经查证的涉案资金高达128亿元，已冻结的非法资产达400多万元，还查获了一批电脑、银行卡和账本等等。”

　　警方对该案进一步调查发现

　　刘某等人仅仅是

　　这起非法经营案的其中一环

　　该案的幕后上家

　　在全国各地以同样的方式非法敛财

　　目前，南宁警方正联合当地公安机关

　　进行取证调查

　　案件仍在进一步侦办当中

　　记者：农佳伟